The Republic of the union of myanmar
Ministry Of Electricity And Energy
| ဓာတ်ပုံ |
သို့
ဦးဆောင်ညွှန်ကြားရေးမှူး
မြန်မာ့ရေနံဓာတုဗေဒလုပ်ငန်း
လျှပ်စစ်နှင့်စွမ်းအင်ဝန်ကြီးဌာန
ရုံးအမှတ်(၄၄)၊နေပြည်တော်
ရက်စွဲ၊ ၂၀၁၇ ခုနှစ် လ ရက်
အကြောင်းအရာ။ ဖြည့်တင်းပြီးရေနံဓာတ်ငွေ့ရည်ဆလင်ဒါ သိုလှောင်ဖြန့်ဖြူးရောင်းချခြင်း လုပ်ငန်းအတွက် လိုင်စင်လျှောက်ထားခြင်း။
၁။ ပုဂ္ဂလိကလုပ်ငန်းရှင် အမည် _______________________________
၂။ နိုင်ငံသားစိစစ်ရေးကတ်ပြားအမှတ် _______________________________
၃။ အရောင်းဆိုင်အမည် _______________________________
၄။ ဆိုင်၏တည်နေရာလိပ်စာ _______________________________
(ရပ်ကွက်၊ မြို့နယ်၊ ပြည်နယ်/ ______________________________
တိုင်းဒေသကြီး) _______________________________
၅။ အရောင်းဆိုင်အကျယ်အဝန်း(ပေဖြင့်) _______________________________
(အလျားx အနံxအမြင့်) _______________________________
၆။ တည်ဆောက်ပုံအမျိုးအစား _______________________________
၇။ ဆက်သွယ်ရန် ဖုန်းနံပါတ်/ဖက်စ်/အီးမေး _______________________________
_______________________________
၈။ သိုလှောင်ရောင်းချနေသည့်ပမာဏ _______________________________
(ကီလိုဂရမ်/ပိဿာ,.)
ပူးတွဲ
(၁) နိုင်ငံသားစိစစ်ရေးကတ်ပြားမိတ္တူ
(၂) မြို့နယ်မီးသတ်ဦးစီးဌာန၏ ထောက်ခံချက်
(လျှောက်ထားသူ)
လက်မှတ်………………………
အမည် ………………………
